歡迎訪問今日保官方網站!

2022版“滬惠?!敝匕趸貧w!圓心惠保專業海外特藥服務全程守“滬”

08-01 17:37

作為一款普惠型商業保險,近兩年火熱的“惠民保”成了基本醫保的有效補充,它拓展了現有醫保體系的廣度和深度,為構建多層次的醫療保障體系探索出一條新道路。以“滬惠保”為例,自2021年上線以來,截至2022年7月20日,累計賠付金額7.5億元,平均每天賠款金額202.74萬元,共保體共受理報案21.68萬件,已結案件21.26萬件,惠及眾多家庭。

 

目前,上海“滬惠保”全面升級進入第二年。2022年7月31日之前,上海市基本醫保參保人員可通過“滬惠保”官方微信公眾號、“隨申辦市民云”APP、支付寶、騰訊微保平臺等渠道在線投保,保障時間為2022年7月1日2023年6月30日。

 

圓心惠保助力2022年“滬惠保”全面升級,貼心守“滬”承擔專業海外特藥服務,以緩解上海市民高額用藥壓力、提升全民健康保障水平。

 

01、保障責任全面擴容帶來更多惠民就醫福利

 

新版“滬惠保”保費延續了惠民的優勢,只需129元就能享受最高310萬的保障。在保證原有保障力度的基礎上,2022版“滬惠保”對保障范圍進行了升級,實現了“兩增一擴”

 

 

一是“增”前沿醫療。新增CAR-T治療藥品,提升創新藥物可及性,讓參保人能享受到前沿先進醫療技術,且0免賠額,最高賠付金額達50萬元,不限既往癥人群。

 

二是“增”海外特藥。新增15種海外特藥保障,可報銷患者在海南博鰲樂城指定醫療機構就診并開具的國外上市但國內未上市、且必須使用的臨床急需進口藥品,0免賠額,最高賠付金額達30萬元;

 

三是“擴”國內特藥。在原有國內21種特藥保障的基礎上,增補更替已納入醫保目錄7種特藥,并擴展藥品至25種,適應癥由原來的17種擴充至23種,進一步滿足群眾急需的高額藥品保障。

 

在參保人群方面,除了全體參加上海市基本醫保的在保人員、參加上海市市民社區醫療互助幫困計劃的人員,在上海部分大型企業(試點物流配送、外賣快遞等保供平臺企業)工作并參加當地基本醫療保險的務工人群也可參保。

 

在具體投保操作上,“滬惠保”可以使用醫保個人賬戶余額支付,同時參保人員可以使用個人歷年賬戶余額為最多6位直系親屬(父母、配偶、子女)參保。參保人可在“滬惠保”官方微信公眾號、隨申辦、支付寶、騰訊微保平臺投保,也可以線下通過掃二維碼方式投保。

 

02、高價救命藥和前沿醫療技術走入尋常百姓家

 

為充分保障參保人權益,2022年“滬惠保”按照待遇水平只增不降的原則,除了拓展國內特定高額藥品至25種、新增CAR-T治療藥品保障之外,特別新增了15種海外特定藥品保障。

 

海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區,于2013年由中國國務院批準設立。在樂城先行區,允許使用國際前沿、未在國內上市過的新藥品、新器械,讓更多國人無須遠赴海外,在樂城先行區就能享受國際最前沿的藥物及治療技術。

 

 

圓心惠保憑借在特藥領域的服務優勢和與樂城的深度聯合,針對上海市高發癌種進行海外藥品清單甄選,以保障患者治療過程中出現耐藥或病情進展導致國內藥物無法滿足治療的情況下,可以實現不出國門即可用到海外最新藥物。

 

圓心科技集團的持續供藥能力和藥房服務網絡,聯合圓心惠保打通保險業務場景與藥事服務場景,今年,圓心藥房納入了“滬惠保”藥房目錄,且特藥清單中的歐狄沃、可瑞達、安適利、唯銘贊、曲前列尼爾注射液等藥品均在圓心藥房長期銷售,且曲前列尼爾注射液為圓心獨家定點提供。

 

圓心藥房納入2022“滬惠保”藥房清單:

 

1)楊浦區-上海圓心大藥房有限公司

2)黃浦區-上海躍信大藥房有限公司

3)徐匯區-上海圓心順康大藥房有限公司

 

專屬服務為市民健康保駕護航:

 

1)芮旎爾(曲前列尼爾注射液)(2022“滬惠保”國內特藥種類),是用于治療肺動脈高壓(PAH)的靶向藥,它的成功上市標志著PAH靶向治療藥物在中國的突破。上述圓心藥房是芮旎爾(曲前列尼爾注射液)獨家定點藥房。

 

2)奕凱達(阿基侖賽注射液)(2022“滬惠保”CAR-T治療特定藥品目錄),是中國首個獲批上市的 CAR-T 細胞治療產品,目前已納入30多個省市的惠民保項目。圓心惠保曾在“天一甬寧保”理賠服務中,協助完成多件高額CAR-T賠案,沉淀服務經驗,助力緩解市民就醫用藥的經濟負擔。

 

自2019年起,圓心惠保協同海南博鰲樂城先行區共同搭建了博鰲樂城保險產業創新發展研究中心,并且與今年“滬惠保”指定的海南博鰲超級醫院、博鰲國際醫院、博鰲恒大國際醫院等多家醫療機構達成戰略合作,通過打造“醫-藥-險”健康保障服務價值鏈條,為患者提供更加優質、高效的海外創新醫療服務,使高價救命藥和前沿醫療技術走入尋常百姓家。

 

2022“滬惠保”投保進入倒計時。7月31日前,符合參保條件的上海市基本醫保參保人員,可抓緊時間為自己和家人增添一份保障。8月1日起,2022年“滬惠保”支持電子憑證查詢、理賠申請。屆時,圓心惠保將為符合理賠條件的“滬惠保”參保人提供用藥指導、協助理賠等專業服務,讓優質的醫療、醫藥健康服務貼心守“滬”,惠及更多家庭。

 

他把她双腿架到肩上撞击
<p id="xltl9"></p>